Acasa | Good to know | Irina Costache, medic pediatru: Nu lasati pe nimeni sa va decaloteze baiatul nou-nascut, lasati natura sa isi urmeze cursul

Decalotarea - Teorie si practica

Irina Costache, medic pediatru: Nu lasati pe nimeni sa va decaloteze baiatul nou-nascut, lasati natura sa isi urmeze cursul

 SHARE  

Adaugat in 22 octombrie 2015

Irina Costache, medic pediatru: Nu lasati pe nimeni sa va decaloteze baiatul nou-nascut, lasati natura sa isi urmeze cursul

Decalotarea - Teorie si practica. Foto: Photoxpress

Ma gandeam de o vreme, mama de baieti fiind si pediatru, sa abordez subiectul decalotarii. Contine cuvinte “grele”, sofisticate, ca preput, gland, penis, care-i una, care-i alta, cum se desfasoara treaba pe-acolo…

Ar trebui sa folosesc desene si sageti, un pic de anatomie si mereu mi se parea deja un subiect care pana va ajunge la esenta va deveni complicat.

Teoria (pe scurt): Anatomic penisul unui copil este format din radacina si corpul penian. Corpul are forma cilindrica  si prezinta o extremitate libera numita gland. La nastere glandul este acoperit de o “piele” numita preput. In viata intrauterina preputul este ferm lipit de penis, desprinderea/dezlipirea facandu-se pe parcursul vietii. Exista o limita de varsta? NU! Majoritatea baietilor vor fi decalotati complet pana la 5 ani, o larga majoritate pana la 10 ani si doar cativa 1-2% vor prezenta fimoza adevarata declarata abia in adolescenta. Acest fenomen se produce singur si nu necesita interventii exterioare, apare prin cresterea fiziologica in dimensiuni a penisului, prin erectii care pot aparea inca din perioada de sugar.

Decalotarea apare asadar fiziologic prin desprinderea preputului de gland, in urma acestui fenomen rezultand celule moarte care se elimina in mod obisnuit, Exista posibilitatea ca aceste celule sa se “adune” sub preput sub forma smegmei. Acest fenomen nu este periculos, nu impune sub nici o forma decalotarea intempestiva, eliminarea se va face treptat prin capatul liber al preputului, cel de la nivelul glandului. Rolul acestui tesut este de a proteja glandul, dar mai ales meatul urinar de contactul cu fecalele sau urina din scutecele unui sugar evident fara control sfincterian. Acest fenomen dispare la baietii care din anumite motive sunt supusi circumciziei, deci atentie mai mare la igiena baietilor circumcisi.

Interventii externe: CAND, CUM, DE CE, RISCURI:

Daca un adolescent prezinta in continuare preputul complet atasat de gland, daca acest aspect afecteaza viata lui sexuala (il lasam sa ajunga acolo? studiile spun ca da, ca mama m-as gandi sa nu…) sau daca apar infectii urinare frecvente, decalotarea are indicatie. Ne aflam asadar in fata diagnosticului de FIMOZA ADEVARATA. Prima indicatie este NON-CHIRURGICALA. Se aplica local creme/unguente cu steroizi care au ca si efect (advers, dar util in acest caz) subtierea pielii. Acest efect ajuta desprinderea preputului de gland in marea majoritate a cazurilor.

Daca un medic a decalotat intempestiv un sugar/copil mic exista si acest lucru se intampla cam in toate cazurile, riscul aparitiei FIMOZEI CICATRICEALE. Aceasta inseamna in termeni nonmedicali relipirea preputului (pielii) de gland. Desprinderea de aceasta data are indicatie EXCLUSIV chirurgicala. Nu medicul pediatru, nu medicul de familie, ci chirurgul pediatru.

Atentie la deschiderea meatului urinar in varful penisului, de obicei HIPOSPADIASUL (absenta deschiderii meatului in varful penisului) se diagnosticheaza din maternitate. Hipospadiasul este o afectiune serioasa care necesita consult si rezolvare chirugicala, de obicei in mai multe acte operatorii.
PARAFIMOZA se produce atunci cand preputul este impins in spatele glandului si ramane blocat acolo. Apare de obicei ca urmare a decalotarii fortate fie a parintilor, fie uneori chiar a unui cadru medical. Parafimoza este o URGENTA chirurgicala, mergeti imediat la camera de garda a unui spital de pediatrie care are serviciu de chirurgie sau chirugie pediatrica.

Concluzia: nu lasati pe nimeni sa va decaloteze baiatul nou-nascut, lasati natura sa isi urmeze cursul, spalati la baita cat permite zona genitala si bucurati-va de copii!



Autor: Irina Costache, medic pediatru
 


 SHARE :  Trimite pe mail
Irina Costachemedic pediatru CITESTE MAI MULTE DESPRE

Good to know

Plângi în fața copilului sau te ascunzi în baie? Să ascunzi emoțiile negative de copil sau să le exprimi? Studiile spun că există o cale de mijloc

Plângi în fața copilului sau te ascunzi în baie? Să ascunzi emoțiile negative de copil sau să le exprimi? Studiile spun că există o cale de mijloc

Mulți părinți nu vor să devina emoționali în fața copiilor. Este bine sa procedezi asa sau ar trebui sa ii spui copilului ca ti-e frica de paianjeni sau ca esti furios din cauza jobului? În timp ce tema este complexă, din studii reies câteva răspunsuri clare, conform theconversation .

Good to know

Prima femeie pilot din Forțele Aeriene Române instructor pe avion echipat cu motor cu reacție

Prima femeie pilot din Forțele Aeriene Române instructor pe avion echipat cu motor cu reacție

Căpitanul Andreea Oana Ardeleanu a executat astazi, de la ora 10.00, zborul de evaluare pentru obținerea calificării de instructor de zbor pe aeronava IAR 99 devenind, astfel, prima femeie pilot din Forțele Aeriene Române instructor pe avion echipat cu motor cu reacție.

Familie

„Tatăl meu a avut două familii. M-am născut când tatăl meu era încă în divorț de prima sa soție”

„Tatăl meu a avut două familii. M-am născut când tatăl meu era încă în divorț de prima sa soție”

În curând, se împlinesc 14 ani de când tatăl meu a murit. S-a întâmplat brusc și, oarecum, neașteptat. Nu mai era chiar tânăr și nici cu sănătatea nu stătea prea bine. Era însă, în ciuda problemelor de sănătate, într-o formă foarte bună. S-a dus așa cum și-a dorit: ”mâncat bine, dormit bine, dimineața sculat mort”.

Relatii

 Oamenii au parte de mai puțin sex decat crezi

Oamenii au parte de mai puțin sex decat crezi

Noi considerăm că tinerii au parte de mai mult sex decât au în realitate, iar bărbații au viziune distorsionata asupra vieții sexuale a femeilor tinere, conform unui nou studiu.

Familie

Generația lui ''am fost bătut când eram mic și uite că n-am nimic

Generația lui ''am fost bătut când eram mic și uite că n-am nimic

Au trecut câteva zile de când niște femei au plecat pe lumea cealaltă lăsându-și copiii pe mâna cine știe cui pe lumea asta. Am urmărit cât am putut cazul Nicoletei Botan. Am dat drumul chiar și la televizor, cu ocazia asta. M-am uitat la știri! M-am uitat câteva zile.

Good to know

Există femei care nu-și doresc copii. Și dacă nici nu-i fac, e foarte bine

Există femei care nu-și doresc copii. Și dacă nici nu-i fac, e foarte bine

Există femei care nu-și doresc copii, dar nu au curajul să admită și să spună. Prietena mea o recunoaște: nu-i plac copiii, nu o emoționează obrăjorii bucălați și nici nu simte că viața ei e incompletă fără o pereche de mânuțe încolăcite în jurul gâtului.

Relatii

Poti avea o viata sexuala si daca ai copii

Poti avea o viata sexuala si daca ai copii

Cand sunteti doar voi doi, sexul se poate întâmpla oricând, oriunde, dar pe masura ce familia începe să crească, momentele de intimitate pot deveni o amintire.