Acasa | Good to know | Irina Costache, medic pediatru: Mucii la copil

Irina Costache, medic pediatru: Mucii la copil

 SHARE  

Adaugat in 9 decembrie 2015

Irina Costache, medic pediatru: Mucii la copil

Raceala si muci. Foto: Photoxpress

''Copilul meu are muci...'' este o afirmatie aproape la fel de frecventa ca si ''copilul meu iar tuseste''.  Ce facem cu toti mucii atunci cand copilul nu are febra? Ii aspiram? Ii ignoram?

Punem ser sau picaturi? De care picaturi? Facem aerosoli? Cu ce facem aerosoli? Facem exudat?

Raspunsul este mereu nuantat: depinde. Daca un copil are muci, poate fi sau nu racit. De obicei insa, cand vorbim despre un copil mic, pana in 3 ani aproximativ, riscul ca acei muci sa fie doar rinita alergica este foarte mic. De cele mai multe ori este o forma de rinoadenoidita (adica inflamatia din nas) sau rinofaringita (si "gatul"/faringele este afectat, pe langa nas).

Cum putem ajuta copilul cu muci?

1. Il aspiram sau nu? Raspuns corect: depinde. Daca e foarte mic si nu sufla nasul DA. Cu ce? Batista bebelusului este de mare ajutor. Nu au legatura aspiratorul si microbii, praful din aspirator cu batista, aceasta este un instrument care se curata, aspiratorul il folosim pe post de turbina care ne ajuta cu forta lui sa aspiram. Exista si variante mai blande: aspiratorul cu gura, produs de mai multe firme. Nu, nu vor intra mucii in gura nimanui, exista un opritor, de obicei din burete care se schimba. Cum aspiram? De obicei copilul va sta in sezut, deci in pozitie verticala, gravitatia ajuta si ea la scurgerea mucilor.

2. Punem apa de mare. Cand? Inainte de a-l aspira! De care? Prefer HIPERTONA, adicatelea hiperconcentrata. Serul fiziologic obisnuit si apa de mare uzuala au concentratie de 0.9%, dar de obicei la aceasta concentratie se numesc IZOTONE si NU DESFUNDA. Se folosesc la nevoie pentru toaletarea/curatarea nasului cand copilul nu este bolnav. Ca sa descongestionam nasul avem nevoie de ser hiperton (de obicei peste 2.4-2.6%) si posibil si de alte tipuri de picaturi, pe care ni le va indica medicul.

3. Facem sau nu facem aerosoli? Pentru muci si doar muci teoretic NU! Aerosolii au fost ˝inventati˝ pentru bolile cu afectare pulmonara sau mai exact a arborelui traheo-bronsic, pentru ca aceasta forma farmaceutica ajuta la patrunderea medicamentului sub forma de microparticule acolo unde este nevoie, in laringe, trahee, bronhii, bronhiole. Exista echivalenta pentru mai toate medicamentele inhalatorii de luat per os adica pe gura, dar efectele adverse sunt mai numeroase (cum este de exemplu cazul corticoizilor) si efectul local, acolo unde este ˝ buba˝ este mult limitat.

4. Facem exudat? Orice raceala este viroza la inceput si atata vreme cat nu exista semne de suprainfectie bacteriana nu sunt motive pentru exudat nazal. Adica cum semne de suprainfectie veti spune? Mucii galbeni sunt? Sau verzi? Sau durata lor? Raspunsul este ca si mai sus nuantat.

Mucii transparenti sunt NORMALI, se produc zilnic si nu inseamna boala.

Mucii albi semnifica congestie, adica INFLAMATIE si apare in viroze, in infectii obisnuite.

Mucii galbeni NU inseamna suprainfectie bacteriana, este o lupta locala a neutrofilelor care apara organismul. Odata "cazute la datorie" numarul lor creste in mucoasa nazala si confera mucilor o culoarea galben-ocru. Raceala in acest stadiu, cu acest tip de muci poate dura 10-14 zile! Deci aveti rabdare!

Mucii verzi NU inseamna OBLIGATORIU infectie bacteriana, semnifica doar o cantitate si mai mare a celulelor care mor pe "campul de lupta" din nas. Daca apare si febra sau daca starea generala se inrautateste brusc, atunci probabil ca da, este o bacterie care a suprainfectat si medicul foarte posibil va prescrie un antibiotic cu spectru larg. Poate face asta cu sau fara exudat nazal, asteptand sau nu antibiograma pentru ca:

- medicii stiu si pot sa aprecieze CLINIC in primul rand daca este nevoie de antibiotic

- medicii stiu pe baza literaturii de specialitate care sunt germenii FRECVENT implicati in aceasta patologie si pana la sosirea antibiogramei sunt obligati sa trateze empiric.




Autor: Irina Costache, medic pediatru
 


 SHARE :  Trimite pe mail
CITESTE MAI MULTE DESPRE

57081 citiri

4 comentarii

Participa la discutie. Citeste comentariile cititorilor si exprima-ti si tu parerea!
Adauga comentariu
Nume
Email
Website
Subiect
Comentariu
2000 caractere ramase
 
  Trimite

Good to know

Plângi în fața copilului sau te ascunzi în baie? Să ascunzi emoțiile negative de copil sau să le exprimi? Studiile spun că există o cale de mijloc

Plângi în fața copilului sau te ascunzi în baie? Să ascunzi emoțiile negative de copil sau să le exprimi? Studiile spun că există o cale de mijloc

Mulți părinți nu vor să devina emoționali în fața copiilor. Este bine sa procedezi asa sau ar trebui sa ii spui copilului ca ti-e frica de paianjeni sau ca esti furios din cauza jobului? În timp ce tema este complexă, din studii reies câteva răspunsuri clare, conform theconversation .

Good to know

Prima femeie pilot din Forțele Aeriene Române instructor pe avion echipat cu motor cu reacție

Prima femeie pilot din Forțele Aeriene Române instructor pe avion echipat cu motor cu reacție

Căpitanul Andreea Oana Ardeleanu a executat astazi, de la ora 10.00, zborul de evaluare pentru obținerea calificării de instructor de zbor pe aeronava IAR 99 devenind, astfel, prima femeie pilot din Forțele Aeriene Române instructor pe avion echipat cu motor cu reacție.

Familie

„Tatăl meu a avut două familii. M-am născut când tatăl meu era încă în divorț de prima sa soție”

„Tatăl meu a avut două familii. M-am născut când tatăl meu era încă în divorț de prima sa soție”

În curând, se împlinesc 14 ani de când tatăl meu a murit. S-a întâmplat brusc și, oarecum, neașteptat. Nu mai era chiar tânăr și nici cu sănătatea nu stătea prea bine. Era însă, în ciuda problemelor de sănătate, într-o formă foarte bună. S-a dus așa cum și-a dorit: ”mâncat bine, dormit bine, dimineața sculat mort”.

Relatii

 Oamenii au parte de mai puțin sex decat crezi

Oamenii au parte de mai puțin sex decat crezi

Noi considerăm că tinerii au parte de mai mult sex decât au în realitate, iar bărbații au viziune distorsionata asupra vieții sexuale a femeilor tinere, conform unui nou studiu.

Familie

Generația lui ''am fost bătut când eram mic și uite că n-am nimic

Generația lui ''am fost bătut când eram mic și uite că n-am nimic

Au trecut câteva zile de când niște femei au plecat pe lumea cealaltă lăsându-și copiii pe mâna cine știe cui pe lumea asta. Am urmărit cât am putut cazul Nicoletei Botan. Am dat drumul chiar și la televizor, cu ocazia asta. M-am uitat la știri! M-am uitat câteva zile.

Good to know

Există femei care nu-și doresc copii. Și dacă nici nu-i fac, e foarte bine

Există femei care nu-și doresc copii. Și dacă nici nu-i fac, e foarte bine

Există femei care nu-și doresc copii, dar nu au curajul să admită și să spună. Prietena mea o recunoaște: nu-i plac copiii, nu o emoționează obrăjorii bucălați și nici nu simte că viața ei e incompletă fără o pereche de mânuțe încolăcite în jurul gâtului.

Relatii

Poti avea o viata sexuala si daca ai copii

Poti avea o viata sexuala si daca ai copii

Cand sunteti doar voi doi, sexul se poate întâmpla oricând, oriunde, dar pe masura ce familia începe să crească, momentele de intimitate pot deveni o amintire.