Acasa | Good to know | Irina Costache, medic pediatru: Cand sa nu intri in panica daca ai copilul bolnav

Irina Costache, medic pediatru: Cand sa nu intri in panica daca ai copilul bolnav

 SHARE  

Adaugat in 6 aprilie 2016

Irina Costache, medic pediatru: Cand sa nu intri in panica daca ai copilul bolnav

Copil bolnav. Foto: Photoxpress

Cand sa nu intri in panica si cand sa iei decizii corecte si ferme in calitate de bunic/bona/parinte al unui copil bolnav.

Cazul 1: raceala simpla: muci, febra. Daca ati facut tot ceea ce stiti, ati citit aici de exemplu si tot nu puteti controla febra verificati urmatoarele:

  • dozele de antitermice sunt corecte CONFORM KILOGRAMELOR si nu conform varstei
  • antitermicele au fost administrare corect: daca a varsat imediat dupa nu poate fi considerata doza primita, la fel si daca in nici 10 maxim 15 minute a eliminat supozitorul administrat (dupa 15 minute se prea poate mare parte din substanta activa se fi fost deja absorbita)
  • a primit antitermic si nu din greseala sirop de tuse, de aceea eu recomand tuturor celor care ingrijesc un copil bolnav sa NOTEZE– asa cum fac asistentele de exemplu la spital. Toate persoanele care au in grija un copil febril trebuie sa noteze pe o hartie cu PIXUL :) – stiu eu de ce insist- orice manevra medicala i s-a facut, adica temperatura, MODUL de masurare, doza in mililitri si antitermicul administrat, ORA la care s-a administrat.
  • ati facut tot ceea ce puteati face pentru scaderea temperaturii, INCLUSIV manevre fizice: impachetari hipotermizante. Exista o singura situatie in care nu se pot efectua, in FRISON, atunci cand desi aparent afebril copilul se plange de frig sau chiar tremura efectiv
  • a primit antitermic la ora care trebuie si nu am sarit o doza pentru ca dormea si vi s-a parut ca nu frige. Invariabil la trezire va avea febra inalta, greu de scazut si de controlat
  • refuza antitermicele pe cale orala si nu le puteti administra intrarectal. Acesta situatie as dori-o cat mai rara, pentru ca stiu, prespune a trece dincolo de vointa si dorinta copilului, dar este pentru binele lui general.  Alta situatie de nerecomandat este amestecarea siropurilor la copiii mici cu laptele. De ce nu? Nu puteti sti cat din sirop a primit (poate sa nu bea tot laptele si atunci ce doza exacta ati administrat?) si, cel mai frecvent refuza ulterior alimentatia, ceea ce agraveaza net situatia. Optiunea ramane calea intrarectala.
  • daca nu se alimenteza, nu primeste lichide febra va scadea mult mai greu. Incercati orice metoda de a-l hidrata, orice lichid este bun la un copil febril, ceai, sucuri de fructe, supa, ciorba, iaurt etc

Daca toti pasii anteriori au fost bifati si febra NU poate fi controlata mergeti la spital. Nu plecati cu copilul inainte de administrarea antitermicului (gen gata am depus armele) si nici cu el infofolit in paturi (imbracarea nu scade febra, ci mai degraba dezbracarea).

Cazul 2: varsaturi si diaree, cu sau fara febra. Daca febra nu poate fi controlata recitim cazul1. Daca apar urmatoarele este OBLIGATORIE spitalizarea:

  • au fost administrate saruri de rehidratare, ceai neindulcit, apa si copilul varsa ORICE mai mult de aproximativ 12 ore sugarul (sub un an) si 24 ore copilul mai mare
  • nu urineaza sau urineaza extrem de putin
  • scaunele sunt cvasipermanente, cu sange si/sau puroi, cu tenesme (dureri foarte mari), planset, neliniste, agitatie extrema
  • starea generala este modificata, copilul dupa 12-24 h nu mananca nimic, nu se ridica din pat, buzele sunt uscate, ochii sticlosi
  • este greu de verificat de catre parinti corect, dar fontanela anterioara deprimata (la sugar), pliul cutanat abdominal lenes (luati intre doua degete pielea abdomenului si in loc sa revina instantaneu la forma initiala, revenirea este lenta, dureaza mai mult de 2 secunde. Puteti intelege mai bine urmarind acest filmulet foarte util oferit prin grija Organizatiei Mondiale a Sanatatii)

Cazul 3: cand tusea nu mai este asa cum o stiam. Sau despre cum o raceala simpla se complica cu o bronsiolita sau o pneumonie cu componenta obstructiva:

  • tusea este un fenomen de aparare, insoteste aproape toate infectiile acute de cai respiratorii superioare si inferioare. Tusea nocturna, mai ales cea in accese care trezeste pacientul din somn nu este fiziologica. Daca accesele sunt atat de suparatoare astfel incat copilul nu se poate odihni deloc, respiratia devine dificila, suieratoare trebuie mers imediat la medic.
  • in mod obisnuit copiii respira mai frecvent decat adultii, insa peste 45 respiratii pe minut la prescolar sau peste 50-60 la sugar sunt semne de gravitate si impun consultul medical in urgenta
  • wheezingul mai ales la sugar este semn de bronhospasm si desi exista si happy wheezeri (copii cu bronsiolita, respiratie suieratoare si stare generala excelenta) copilul cu wheezing trebuie examinat de medicul pediatru in urgenta.
  • daca in timpul acceselor de tuse apare cianoza (copilul se invineteste, in mod special la nivelul buzelor) de asemenea este necesara spitalizarea, fiind necesara oxigenoterapia.

Sper sa va ajute micul ghid de panica de astazi, care se doreste a fi doar la prima parte, daca si dumneavoastra simtiti nevoia sa fie continuat. Va astept intrebarile aici sau pe mail la mamicapediatru@gmail.com. Sa avem o saptamana afebrila cu totii!



Autor: Irina Costache, medic pediatru
 


 SHARE :  Trimite pe mail
CITESTE MAI MULTE DESPRE

9701 citiri

1 comentarii

Participa la discutie. Citeste comentariile cititorilor si exprima-ti si tu parerea!
Adauga comentariu
Nume
Email
Website
Subiect
Comentariu
2000 caractere ramase
 
  Trimite

Good to know

Plângi în fața copilului sau te ascunzi în baie? Să ascunzi emoțiile negative de copil sau să le exprimi? Studiile spun că există o cale de mijloc

Plângi în fața copilului sau te ascunzi în baie? Să ascunzi emoțiile negative de copil sau să le exprimi? Studiile spun că există o cale de mijloc

Mulți părinți nu vor să devina emoționali în fața copiilor. Este bine sa procedezi asa sau ar trebui sa ii spui copilului ca ti-e frica de paianjeni sau ca esti furios din cauza jobului? În timp ce tema este complexă, din studii reies câteva răspunsuri clare, conform theconversation .

Good to know

Prima femeie pilot din Forțele Aeriene Române instructor pe avion echipat cu motor cu reacție

Prima femeie pilot din Forțele Aeriene Române instructor pe avion echipat cu motor cu reacție

Căpitanul Andreea Oana Ardeleanu a executat astazi, de la ora 10.00, zborul de evaluare pentru obținerea calificării de instructor de zbor pe aeronava IAR 99 devenind, astfel, prima femeie pilot din Forțele Aeriene Române instructor pe avion echipat cu motor cu reacție.

Familie

„Tatăl meu a avut două familii. M-am născut când tatăl meu era încă în divorț de prima sa soție”

„Tatăl meu a avut două familii. M-am născut când tatăl meu era încă în divorț de prima sa soție”

În curând, se împlinesc 14 ani de când tatăl meu a murit. S-a întâmplat brusc și, oarecum, neașteptat. Nu mai era chiar tânăr și nici cu sănătatea nu stătea prea bine. Era însă, în ciuda problemelor de sănătate, într-o formă foarte bună. S-a dus așa cum și-a dorit: ”mâncat bine, dormit bine, dimineața sculat mort”.

Relatii

 Oamenii au parte de mai puțin sex decat crezi

Oamenii au parte de mai puțin sex decat crezi

Noi considerăm că tinerii au parte de mai mult sex decât au în realitate, iar bărbații au viziune distorsionata asupra vieții sexuale a femeilor tinere, conform unui nou studiu.

Familie

Generația lui ''am fost bătut când eram mic și uite că n-am nimic

Generația lui ''am fost bătut când eram mic și uite că n-am nimic

Au trecut câteva zile de când niște femei au plecat pe lumea cealaltă lăsându-și copiii pe mâna cine știe cui pe lumea asta. Am urmărit cât am putut cazul Nicoletei Botan. Am dat drumul chiar și la televizor, cu ocazia asta. M-am uitat la știri! M-am uitat câteva zile.

Good to know

Există femei care nu-și doresc copii. Și dacă nici nu-i fac, e foarte bine

Există femei care nu-și doresc copii. Și dacă nici nu-i fac, e foarte bine

Există femei care nu-și doresc copii, dar nu au curajul să admită și să spună. Prietena mea o recunoaște: nu-i plac copiii, nu o emoționează obrăjorii bucălați și nici nu simte că viața ei e incompletă fără o pereche de mânuțe încolăcite în jurul gâtului.

Relatii

Poti avea o viata sexuala si daca ai copii

Poti avea o viata sexuala si daca ai copii

Cand sunteti doar voi doi, sexul se poate întâmpla oricând, oriunde, dar pe masura ce familia începe să crească, momentele de intimitate pot deveni o amintire.