Acasa | Articolul tau | Despre responsabilitatea unui doctor in relatia cu un pacient

Despre responsabilitatea unui doctor in relatia cu un pacient

 SHARE  

Adaugat in 29 mai 2017

Despre responsabilitatea unui doctor in relatia cu un pacient

Medic. Foto: pixabay.com

Am inceput sa scriu acest articol din dorinta interioara de a trece peste sentimente extrem de neplacute pe care mi le-au provocat recent niste discutii cu doctori din Romania, in conditiile in care traiesc de aproape 20 de ani in Germania si sunt, recunosc, putin “rupta” de realitatile din tara. Totusi nu intentionez sa fac politica, ci, mai degraba, ma intereseaza niste aspecte de morala care mi se par general umane.

As vrea sa ridic un semn de intrebare asupra unor idei legate de relatia medic pacient, pe care le-am simtit in Romania, si care m-au socat profund. Ce rol are un medic pentru un pacient? Ce responsabilitate are pacientul insusi in privinta bolii sale si a procesului de vindecare, din punctul de vedere al unui medic? Este vindecarea ceva mecanic: iei o pastila si trece sau implica ceva mai mult?

In Germania la orice doctor am fost pana acuma (nu au fost prea multi, recunosc), am simtit foarte pregnant grija cu care vorbeau cu mine. Responsabilitatea de a-mi explica un tratament, de a ma informa despre posibile efecte secundare, de cele mai multe ori prin brosuri foarte bine scrise, eventual cu poze si cu descrieri. Puteam sa spun oricand nu la ceva, ma informau de alternative, era alegerea mea (chiar am refuzat un vaccin fiindca nu mi s-a parut ca ar fi vreun factor de risc pentru mine si totusi a fost ok, doctorul nu m-a dat afara!). Iar in discutiile directe, incercarea permanenta de a ma linisti sau de a ma informa dinainte ca ceva va avea un efect neplacut. De exemplu “aveti grija ca injectia o sa intepe putin” sau “aveti grija ca o sa simtit ceva rece” samd. Dar cel mai important lucru, m-am simtit intotdeauna respectata ca om, cu o vointa peste care un medic nu avea voie sa treaca pur si simplu!

In plus, avand in vedere ca eu sunt o persoana care vrea sa inteleaga ce i se intampla si, mai ales, de ce si, ca atare, ma documentez si eu mult legat de diverse tratamente, avantaje, dezavantaje, efecte secundare etc., am avut experienta de a putea discuta aproape de la egal la egal cu doctorii. Nu cu toti, recunosc, dar nu am simtit niciodata ca un doctor s-ar fi simtit atacat personal ca eu il intreb de ce imi da un medicament sau ca ii spun ca un altul nu mi-a facut bine si nu vreau sa-l mai iau. Nici un doctor nu m-a dat afara pentru aceste lucruri si, in plus, am bucuria ca tot ce am fost nevoita sa fac pana acuma a avut un impact negativ minimal asupra mea.

De curand am avut nevoie sa intru in contact cu doctori din Romania, din cauza unei persoane apropiate, care traieste in Romania, si care are nevoie de ingrijiri medicale. Nu vreau sa intru in amanunte, pentru ca nu sunt esentiale si vreau sa protejez intimitatea si demnitatea acestei persoane. Ca atare a trebuit sa iau legatura eu cu anumiti doctori ca sa clarific niste lucruri, ingrijorata, evident de soarta acestei persoane apropiate mie. Obisnuita cum eram sa citesc prospecte, sa caut pe net, sa ma interesez de variante si posibilitati pe care sa le discut apoi, am avut socul sa aud opinii de genul: “nu am timp sa discut cu dumneavoastra despre efectele secundare ale medicamentelor”, “un pacient nici nu ar trebui sa citeasca prospectul” si “un pacient trebuie sa aiba incredere absoluta in doctor, ca altfel medicamentele nu au efect”.

O sa iau pe rand aceste afirmatii sa le comentez, fiindca le consider grave, grave, grave.

Un doctor nu are timp sa discute cu o ruda foarte apropiata a unui pacient despre efectele secundare, posibil extrem de dure, ale unor medicamente? Nu are timp sa-l linisteasca relativ la aceste efecte secundare?

Pai atunci de ce este doctor? Pentru ca habar nu are cum functioneaza mintea umana! Orice doctor ar trebui sa stie ca cel mai important si mai important lucru pentru un pacient este sa se simta in siguranta. Nesiguranta, teama au un efect catastrofal, de nocebo. Cum pot eu, ca ruda a pacientului, sa-l linistesc si sa-i spun ca tratamentul e bun si-si va face efectul daca nu sunt eu linistita si convinsa ca e asa? Primul rol al unui doctor este sa inspire increderea intr-un pacient ca totul va fi bine, sa-l linisteasca. Cum adica nu are timp pentru exact acest lucru? Pentru ca lucreaza pe banda rulanta? Pentru ca are o norma de pacienti pe zi, ca la fabrica? Este adevarat ca sistemul medical este bolnav, dar toata lumea asteapta ca “vindecarea” sa vina de sus, cand ea ar trebui sa inceapa de jos, cu fiecare doctor punandu-si intrebarea de ce e doctor si luandu-si in serios pacientii!

Al doilea aspect: un pacient nu ar trebui sa citeasca prospectul unui medicament! Dar ce este un pacient: o vita inconstienta dusa la taiere? Care e mai bine sa nu stie ce i se intampla? De ce anume nu ar trebui sa fie informat dinainte despre gravitatea unui medicament, despre posibilele efecte secundare? Pentru ca un doctor nu poate sa-l convinga ca efectele benefice le vor compensa pe cele negative? Pentru ca ii este teama ca pacientul va suferi un nocebo citind acest lucru? Dar atunci nu este mai bine sa previna asa ceva si sa-i spuna direct, pe fata, omului: desi medicamentul este dur, sa nu aveti grija ca eu am cumpanit bine aspectele pozitive si negative si sunt convins, din experienta mea ca doctor, ca va va ajuta! Nu e mai bine sa fii sincer si direct cu un om care vine la tine sa-l ajuti?

In plus mai este un aspect cu cititul prospectele, care in ultimul timp sunt obligatoriu foarte detaliate (reglementari europene foarte bune!). Se poate ca un pacient sa vada lucruri de care doctorul nu l-a intrebat: de exemplu interactiunea cu alte medicamente sau alte afectiuni pe care le are. Si cateodata sa fie intr-adevar mai bine sa nu ia un medicament. Sau sa fie pregatit pentru efecte secundare si sa nu se sperie. Samd, samd. Si s-ar putea sa fie nevoie sa-l intrebe pe doctor din nou daca intr-adevar e bine ce ia. Iar doctorul ar trebui sa-i raspunda, nu sa-l repeada, fiindca, asa cum am scris mai sus, un om nu e o vita, care nu are nici un cuvant de spus in ceea ce i se intampla, ci un animal mult, mult mai complex, cu minte, suflet si sentimente, iar orice boala are intotdeauna si o component mentala (placeboul sta marturie).

Al treilea lucru: un pacient trebuie sa aiba incredere in medic, altfel medicamentul nu are efect ma duce cu gandul la evul mediu cu toate prejudecatile lui. Oare mai traim atunc i? Poate ca da, dintr-un punct de vedere! Sigur ca un pacient trebuie sa aiba incredere in medic, dar, de fapt, e invers: un medic trebui sa-i inspire incredere unui pacient! Tocmai prin faptul ca ii arata ca il ia in serios, ca ii explica pe limba lui de ce e nevoie de medicamentele respective, cum actioneaza ele etc.

In plus, afirmatia mai contine o stupizenie fantastica: sigur ca in orice tratament intervine efectul de placebo, asta e un lucru cunoscut de mult, dar totusi exista medicamente care actioneaza, fie ca eu cred sau nu, intr-un doctor. De exemplu, un drog va actiona oricum, indiferent de “credinta” mea. In plus exista medicamente care nu actioneaza, fie pentru ca au fost date aiurea, bazate pe un diagnostic fals, fie pentru ca omul respectiv nu reactioneaza la o anumita substanta (la bunica mea aspirina nu avea nici un efect), sau poate chiar are o alergie la el.

Deci “credinta” nu e totul si, asa cum am spus, “credinta” sau mai exact “increderea” intr-un doctor se castiga, nu e apriori!

Am scris toate acestea ca sa ridic un semn de intrebare si mai ales de ingrijorare: orice doctor care nu isi ia in serios un pacient cu toate grijile si intrebarile lui NU contribuie, de fapt, la vindecarea lui! Pentru ca vindecarea este mai mult decat “inghiti pastila si iti trece”, mai ales pentru oameni cu o anumita factura mentala si sufleteasca, obisnuiti sa gandeasca in viata si sa fie proprii lor stapani. Doctorii nu sunt niste “preoti” care practica o religie in care trebuie sa credem fara sa cercetam, ei nu stiu mai bine ce ii trebuie unui pacient astfel incat sa-l faca bine “fara voia lui”, ci niste parteneri, cu mult mai multe cunostinte si experinta, e drept, dar care trebuie sa coopereze, sa comunice cu un om si mai ales sa-l ghideze pe calea vindecarii!

Nota redactiei: Acest material a fost primit la rubrica "Articolul tau".

Scrie-ne si tu pe adresa redactiei smartwoman[at]hotnews[dot]ro. Noi vom trata cu toata atentia articolul tau si, daca il vei trata la fel, ii vom acorda prima pagina. Datele tale raman strict confidentiale, iar identitatea va fi protejata, trebuie doar sa ne specifici cum vrei sa te semnam. Materialele pot fi trimise si prin intermediul formularului de pe site (din colt sus dreapta), alaturi de fotografii.

Materialele de la rubrica "Articolul tau" reflecta opinia autorului, nu neaparat si pe cea a redactiei.



Autor: Caroline M.
 


 SHARE :  Trimite pe mail
CITESTE MAI MULTE DESPRE

7203 citiri

26 comentarii

Participa la discutie. Citeste comentariile cititorilor si exprima-ti si tu parerea!
Adauga comentariu
Nume
Email
Website
Subiect
Comentariu
2000 caractere ramase
 
  Trimite

Articolul tau

Ou sont les neiges d'antan?

Ou sont les neiges d'antan?

A nins mult in cartier, am stat mult in casa si am ascultat radioul. Cu ochii pe geam, mi-am adus aminte de niste dupa-amiezi de iarna din copilaria mea mica la Magura, cand stateam in bluza si strampi si sosete de lana in pat la bunica in camera.

Carte si Film

7 filme de animatie asteptate in 2017

7 filme de animatie asteptate in 2017

Despicable me 3 - Steve Carell si Kristen Wiig isi reiau rolurile in cea de-a treia parte a filmului, în regia lui Pierre Coffin și Kyle Balda și co-regizat de Eric Guillon, in care Balthazar Bratt, un copil celebru din 1980, nascoceste un sistem de dominație mondială.

Articolul tau

Aventuri cu maşini şi bătăi în SUA

Aventuri cu maşini şi bătăi în SUA

Chiar dacă-mi făcusem ceva filme de groază în minte înainte a veni în Florida (rezultat, desigur, al filmelor şi documentarelor în care cineva te împuşcă în cap când mergi după pâine), am descoperit repede că mă simt mult mai în siguranţă decât mă aşteptam; ba chiar, în mod ciudat, chiar mai în siguranţă decât în Iaşi. Dar asta până nu demult, când cinci indivizi.... Dar mai bine să încep cu începutul.

Relatii

Poti avea o viata sexuala si daca ai copii

Poti avea o viata sexuala si daca ai copii

Cand sunteti doar voi doi, sexul se poate întâmpla oricând, oriunde, dar pe masura ce familia începe să crească, momentele de intimitate pot deveni o amintire.

Familie

Fii un tată, nu un portofel!

Fii un tată, nu un portofel!

Ce copil nu se bucură atunci când tata cheltuie bani în neștire pentru dorințele lui? Dar oare are nevoie copilul de toate acele daruri? Psihologii spun: fii un părinte, nu un portofel.

Calatorii

Călătorește mai mult în 2017. Cum să-ți planifici vacanța la care visezi

Călătorește mai mult în 2017. Cum să-ți planifici vacanța la care visezi

Pe lista ta de New Years Resolutions sigur se află sa călătorești mai mult. Gândul la destinații exotive ți-a rămas întipărit în minte încă de vara aceasta, când nu ai putut să rămâi rece la avalanșa de poze din destinații exotice de pe Facebook și Instagram.

Articolul tau

Zece minciuni despre sex din filme (sau nouă minciuni și un mare adevăr)

Zece minciuni despre sex din filme (sau nouă minciuni și un mare adevăr)

Filmele, minunatele filme, fără de care n-am putea trăi, ne plac cu atât mai mult cu cât sunt mai apropiate de realitate, dar și cu cât mai mult se îndepărtează de ea.

Articolul tau

O altfel de despărțire

O altfel de despărțire

Gata, a venit momentul. Casa e goală, hainele și cărțile ei nu mai sunt la locul lor. Dezordinea, cândva exasperantă, a lucrurilor acum este înlocuită cu rafturi goale.

Articolul tau

Ma intorc acasa

Ma intorc acasa

Au trecut anii, multi petrecuti in multe tari, care mai de care mai dezvoltate si mai mandre. Intr-o zi insa am simtit ca s-a facut vremea sa ma intorc acasa.

Opinii

Of, Parentingul

Of, Parentingul

Tot aud de câteva primăveri despre modern parenting . Adică cum vine asta? E vorba de părinții moderni?

Articolul tau

Mi-am pierdut încrederea în superba mea soție

Mi-am pierdut încrederea în superba mea soție

M-am trezit devreme în acea dimineață rece de ianuarie. Trebuia să ajung la înmormântarea mătușii mele.